頂點小說 > 純醫吳邪 >第十二章 他怎麼還站起來了?
    又是五日之後。

    盧俊銀看到吳邪來科室裏轉了一圈,換了藥就再次準備回家!

    盧俊銀主動把吳邪攔住了,目光閃爍問:“小吳,上次手術,你怎麼沒去手術室呢?”

    雖然確定了吳邪不是“不學無術”,可吳邪真若抱着養老心態來醫院躺平,也不是好事。

    外科醫生不去手術室?他想認真觀摩一下吳邪的動手能力的機會都沒有。

    “盧主任,我最近在找一些資料。而且科室裏人手也夠,上次纔沒來手術室。”吳邪笑着回,並沒有說自己已經對秦大河的疾病下手的事情。

    以免被誤會爲好高騖遠。況且自己沒有任何理論支撐,也沒有實驗室檢查的支撐。

    盧俊銀聞言,點了點頭。

    上臺手術,是簡單的克氏針骨折內固定術,的確是沒啥可看的。

    吳邪初來乍到,也沒太多上手機會,手術體量也小,吳邪不來,也情有可原。

    盧俊銀緊接着摸了摸自己的茂密的頭髮,然後問:“我怎麼看秦大河最近的身體狀況還慢慢變好了,他傷口怎麼樣啊?”

    “我聽說他昨天還下了牀,用柺杖走了幾步?”

    秦大河的感染,從一開始進院,的確是沒有什麼全身症狀,只是局部症狀嚴重。

    他本來就身體硬朗,可前一個月的週轉,本是格外消瘦的。

    這二十天過去,老爺子自己的身體反倒是變得更加健碩起來,能喫能喝,他還聽科室裏的人說,拄着柺杖還能下牀動一動。

    看這架勢,不像是最近就要走的樣子了啊!

    而且看着秦大河下牀走,盧俊銀害怕。

    萬一哪天摔倒了引起不測,醫院和科室裏還要擔着責任……

    盧俊銀本想着也就是一個月左右的事兒,科室裏搞一下臨終關懷什麼的。

    但看着這樣子,秦大河都快把這裏當養老院了,心態也好,喫喝都挺香的。

    這就不對勁了。

    “局部傷口的情況,比之前稍微好了一些,流膿也漸漸減少了一些,不過也沒全好。”吳邪如此回說,忍住了內心的興奮。

    這精通級別的外科感染病學,是真的牛逼!

    他只是通過經驗性調整一下,秦大河的病情,竟在往好轉的趨勢走。

    吳邪只有這麼一個病人,所以一直就盯着他,盯着自己猜測的病種和細菌種類,毫無顧忌地查文獻。

    而且,如果秦大河的病情真的好轉了的話,那麼就證明,他的猜測診斷是對的,因爲經驗性用藥有效!

    治療有效,也可以成爲支撐診斷的一種證據。

    “抽血查了嗎?”盧俊銀問。

    “炎症指標還是高,但是白介素醫院裏查不了,也沒辦法作細菌培養。血沉和C反應蛋白比之前低了一些。”

    鎮醫院能夠做的抽血檢查,就是血常規、血沉,C反應蛋白,連白介素都檢測不了。

    “盧主任,要不您看下傷口?”吳邪如此建議。

    吳邪閒得蛋疼,所以查了很多文獻,其中,與秦大河最類似的就是塞內加爾分枝桿菌!

    可這種病菌在國內分部極少,幾乎沒有見到報道,全球感染的病例也不過十例,國內更是沒有過先例!

    僅有其中南美和歐洲兩例被寫成了casereport(病例報告)。

    表現不典型,吳邪只能靠猜測,雖然也能夠通過基因測序去確診,但是這麼高端的檢測,在恩州人民醫院都是沒有的。

    只能去省裏,吳邪也不敢確診啊,因此不敢多逼逼,只能說是死馬當活馬醫。

    慶大黴素,是相對比較廣譜的抗生素,它在臨牀不常用,在上級醫院基本不作爲常規用藥,只是偏遠地區作爲靜脈用藥。

    而這樣的藥,正好就是塞內加爾分枝桿菌的敏感抗生素,至少文獻上是這麼記載了的。

    “走,我們去看看。”盧俊銀也很好奇,這到底是怎麼回事。

    十分鐘之後,吳邪把秦大河的傷口重新用膠布沾了起來,秦大河則歉意說:“盧主任,吳醫生啊,又給你們添麻煩了。”

    他自己還不知道自己的情況,以爲自己還要麻煩兩人很久。

    “小吳,這是怎麼回事?”盧俊銀百思不得其解。

    “我也不知道呀,盧主任。我就是常規的換藥,打針,最近幾天才見好。”

    吳邪則在出病房時‘猜測’性建議:“盧主任,你說有沒有可能是,秦大河在州醫院治療的時候,其實是找到了敏感抗生素的,只是近期無效。”

    “然後恰巧又在我們這裏,用藥了二十多天,所以見好了,或者就是這個細菌,對慶大黴素正好敏感,所以現在被控制住了?”

    “慶大黴素的敏感譜,就有對分枝桿菌的滅殺作用。”吳邪還是沒說出自己的猜測性診斷。

    臨牀醫學不是靠猜的,要講證據。

    治療有效這個證據就足夠,沒必要。

    “要不,你這樣,你再取點樣,然後送去縣醫院做一個會診檢查?我覺得,就這麼拖着,好像也不是那麼回事啊。”盧俊銀聲色一斂,摸了摸頭,對吳邪如是說。

    鎮醫院條件有限,做一個細菌培養還要往縣醫院送。

    不過沙鎮距離宣縣,也就二十多分鐘的距離,也蠻方便。

    “好!”吳邪趕緊就去取細菌培養了。

    心情稍微有點複雜,他自己通過症狀來看,估計就知道了最終的結果。

    取樣塗片最後看不到膿細胞後,秦大河肯定會再轉走,他的病牀,會再次空出來……

    取滲出液不僅要送細菌培養和藥敏,還要做一個普通塗片檢查。

    普通塗片檢查,馬上就能夠看到結果。

    因此,在一個小時之後,縣醫院就打來了電話:“你們醫院那個送來的塗片上,單視野裏面的膿性幾乎不可見,你們到底是要看什麼?”

    縣醫院的檢驗科,並不知道秦大河的具體情況,所以打電話過來,特意問目的。

    而這麼一問,消息傳到盧俊銀那裏去的時候,盧俊銀馬上就把秦嶺叫來了醫院。

    結果是上午十一點出的,秦大河是中午的十二點出的院……

    鎮醫院的出院手續簡單得很,出院診斷和疾病診斷書吳邪早就準備了,然後都不用作最後的結算,秦嶺提前交的錢有多,只要後續來醫院退錢完事。

    把秦大河送走,吳邪的心裏空落落的,卻又十分滿足。

    盧俊銀往吳邪的身上瞥來瞥去,吳邪意會則說:“二姑公他的運氣比較好,所以吉人自有天相吧。”

    吳邪的這個說辭,盧俊銀是不信的,可更加不相信另外一種可能性,只是也不好追問。